مناقشة مشروع التخرج لطالب المرحله الرابعه ليث محمد حمزه من قسم علوم الحياة
 التاريخ :  03/07/2018 11:22:03  , تصنيف الخبـر  كلية العلوم
Share |

 كتـب بواسطـة  زينه هادي عبيد الغزالات  
 عدد المشاهدات  220


تمت مناقشة طالب المرحله الرابعه ليث محمد حمزه من كلية العلوم /قسم علوم الحياة مشروع التخرج بعنوان

دراسة بعض الدلائل الحيوية الوراثية والنسجية لسرطان الثدي

اشارت  الدراسه من خلال  الفحوصات التي اجريت على المريضات من خلال الفحص النسجي وقياس مستقبلات كلا من ER & PR & HER2  ان هنالك صله بين هذه القياسات جميعا والتي على اساسها تم تشخيص المرض ودرجة شدته . ان البيئة التي يعيش فيها الشخص وكذلك العرق الذي ينتمي له المريض يلعب دورا مهما في المرض (Field etatl , 2005 ) وكذلك وجدت نفس الدراسة ان تشخيص الورم بشدة عالية وكذلك ارتفاع كلا من تعبير ER & PRالسالب في المصابات ارتبط ربما في البيئة التي يعيش فيها الشخص وافترض الدراسة ان الاختلافات في البيئة والعرق تقود الى الاختلافات في بايلوجيه الاشخاص وكذلك اضافت الدراسات ان التأثير الجزيئي لسرطان الثدي بني على اساس ال DNA  وكذلك على اساس HER2 لحجوم ثانوية حيث ان الصفات لتعبير ER & PR  مع غياب قله تعبير HER2 ارتبطت مع مؤشر نسجي شديد (Bauer etal, 2007)

وجه Carey et as (2004)ان الحجوم الثانوية HER2هي الاكثر مؤشرا في النساء المصابات بسرطان الثدي وخاصه في النساء قبل سن اليأس . وان استخدام المؤشرات او الدلائل الحيوية للإصابة بسرطان الثدي يكون بالاعتماد على القيمة السالبة او الموجبة يعتبر كمؤشر جيد في الاعمار الاقل من 40 سنة (Nielson et as ,2004)وافترضت الدراسة ان هنالك ثلاث محددات في تشخيص سرطان الثدي وهي :-

اولا: بالاعتماد على المشاهدة وثانيا: على درجة التشخيص بالاعتماد على الحالة النسيجية المرضية ودرجة الورم وكذلك اختبارات كلا من ER & PRوكذلك HER2حيث اعتمدت فحوصات HER2  في عام 2003 كمؤشر اولي لسرطان الثدي حيث ان 70%من الاصابات يكون HER2عامل تشخيص لها. ثالثا: وجد اكثر من نصف الاشخاص في بداية الحياه يجب ان يخضعوا لفحوصات ER & PR& HER2 حيث ان المؤشرات الثلاث اذا كانت جميعها سالبة ربما تؤشر الى الاصابة بورم منفرد غير منتشر وتعتبر كدليل للتفريق بين درجات الاصابة (Ralriguez et as, 2006)

اضافت الدراسات الاخرى ان الارتباط بين التغييرات في تعبير جين HER2في سرطان الثدي في بعض الاحيان يكون بصورة معكوسة حيث اجريت 33 دراسة حول علاقة HER2المتضخم مع زيادة التعبير الجيني له حيث بينت ان هنالك علاقة بين سرطان الثدي والتعبير الجيني HER2في حين اشارت دراسات اخرى انه لا توجد اي علاقة ارتباط . حيث ان هنالك نتائج سالبة بتعبير جيني عالي ولكنها غير محسوبة , حيث وجد ان الارتباط بين HER2والتعبير العالي تميزت بعده اشكال للعوامل المؤثرة منها المستقبلات السالبة للهرمونات الستيرويدية , والعقيدات اللمفية تحت الابط ودرجة ضراوة السرطان , واضافت الدراسة ان HER2الوحيدة او بالاشتراك مع عوامل تشخيصية اخرى موجودة في النساء المصابات (Michael et al, 1993)

اشارت دراسة في عام 2016 بانها الدراسة الاولى في العالم حول العلاقة بين ER & PR & HER2

لتقدير الطرق البديلة لكلا من ER & PR & HER2ربما مجتمعة هي اكثر تناسبا من الدراسات الكيميائية النسجية المعرفة سرطان الثدي المنتقل (Rocman et alm 2009) بينت دراسات اخرى ان هنالك اختباران لتشخيص سرطان الثدي هما التعبير الجيني وطريقة الطبعة الثدي (Mammary print) حيث بينت النتائج ان ميكانيكية الخلل الجيني ل HER2  يقود الى زيادة التعبير mRNA وبالتالي يقود الى زيادة تعبير البروتيني وان هنالك علاقة بين التعبير البروتيني مع الحالاتHER2