ناقش قسم علوم الحياة رسالة الماجستير للطالبة نور الهدى رزاق هويدي الموسومة ) تشخيص البكتريا في نسيج الثدي وعلاقته بPDL و TLR9 عند النساء المريضات بأمراض الثدي( باشراف الدكتورة فريال جميل عبد والدكتورة لقاء يحيى محسن وقد تناول البحث أمراض الثدي والتي تعتبر واحدة من أكثر الأمراض شيوعا بين النساء ، ويعد سرطان الثدي الخبيث ھو السبب الرئيسي للوفيات المرتبطة بالسرطان في البلدان النامية وھو من أكثر أنواع السرطانات تشخيصا وانتشارا بين النساء في جميع أنحاء العالم. يعتبر سرطان الثدي في العراق اكثر انواع السرطانات شيوعا مقارنة بأنواع السرطان الأخرى. قد يكون ورم الثدي خبيثا و حميدا ، لذا فإن ھذه الأورام وأمراض الثدي تكون مصاحبة بالاخماج البكيتيرية، ولكن قد تختلف أنواع البكتيريا بين أورام الثدي ، لذلك ھدفت الدراسة الحالية إلى الكشف عن أنوع البكتيريا في أنسجة الثدي.وتقدير تركيزات TLR-9 وPDL1 وPD1 في المرضى مصابين بأمرض الثدي عن طريق قياسها بواسطة جهاز المقايسة الامتصاصية المناعية للأنزيم المرتبط (ELISA).
تم جمع العينات (انسجة الثدي والدم) (100 نسيج و100 دم) تم أخذها من المرضى المصابين بأمراض الثدي و50 عينة للسيطرة (50 دم فقط) من الاشخاص الاصحاء (تتراوح الاعمار بين 17 الى 60 سنة). تم جمع العينات من مستشفى الحلة التعليمي و مستشفى الفيحاء الاهلي في محافظة بابل خلال الفترة من تموز/ 2023 إلى كانون الأول/ 2023.
أن الأنسجة التي تم الحصول عليها خارج المنطقة الهامشية ، على بعد حوالي 5 سم تقريباً من الورم. وبعد الاستئصال، وُضع النسيج الجديد على الفور في أنبوب بلاستيك معقيم يحتوي على محلول ملحي عادي وتم تقطيعها و تجانسها و هرسها باستخدام مشرط جراحي معقيم وعيدان خشبية في غضون 30 دقيقة من التجميع. تمت زراعته على اكار الدم ووسط ماكونكي ، ثم على وسأئط انتقائية.تم التعرف على البكتيريا بالميكروسكوب وتأكيدها بواسطة جهاز الفايتك Vitek2 Compact System.تم أخذ 20 نسيج للكشف عنها من قبل S rRNA 16

وأظهرت النتائج النسبة المئوية للورم الخبيث (16 %) والحميده (84 %). أمراض الثدي الحميد مقسم الى اربع مجاميع من النسبة الإجمالية في هذه الدراسة حسب الفحص النسيجي المتضمنة اولا الذي شمل ورم غدي ليفي (33 %) في حين كانت نسبة المئوية أقل في التغيير الكيسي الليفي (26 %)، وكان التهاب الثدي الحبيبي (6%)، وكان النخر الدهني (3 %). وكان نمو البكتيريا (45 %) في حين لم يكن هناك نمو (55 %). ووجدت هذه الدراسة أن ثلاثة أنواع من البكتريا موجبة صبغة غرام Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Kocuria kristi و البكتريا السالبة لصبغة غرام E.coli , Klebsiella pneumonia,Pseudomonas florescence, Enterobacter cloacae and Salmonella enteritidis

الدراسة المناعية شملت مستقبل المادة TLR9و جزئيات الموت المبرمج للخلايا التائية والمستلم لهذا المستقبل (PD1,PDL1). تم قياس TLR9 في مصل المرضى المصابين باورام الثدي والاصحاء ، وظهرت النتائج تركيزات من TLR9 زيادة كبيرة في المرضى (339.4 نانوغرام/مليلتر) و السيطرة (316.9 نانوغرام/مليلتر). TLR9 في مصل المرضى اختلف وفقا لانواع أمراض الثدي حيث كان متوسط أعلى نسبة في النخر الدهني والتغيير الكيسي الليفي بالمقارنة مع أمراض الثدي الحميدة الأخرى. كما تم في هذه الدراسة قياس PD1 وPDL1 بتركيزات المصل والأنسجة. وظهرت النتائج على أساس متوسط تركيزات PD1 وPDL1 في مصل المريض وهي (279.9، 549.3 نانوغرام/مليلتر) أكثر من السيطرة (268.5، 594.2 نانوغرام/مليلتر) على التوالي، مع عدم وجود اختلافات كبيرة في تركيزات. PDL1,PD1 كما ظهرت نتائج PD1 وPDL1 وتراكيزهما في المصل أعلى من الأنسجة في اورام مختلفة. وفي هذه الدراسة وجدت النتائج العلاقة الارتباطية ويشير معامل 0.187 إلى وجود علاقة إيجابية ضعيفة نسبيا بين مستويات TLR-9 في المصل والأنسجة، في حين بلغ معامل الارتباط -0.029 يكشف عن وجود ارتباط سلبي بين مستويات PDL-1 في المصل والأنسجة. يشير معامل ارتباط بيرسون، المحسوب عند -0.132، إلى نتيجة سلبية ضعيفة العلاقة بين مستويات PD-1 في المصل والأنسجة. لا تظهر أي من علامات الأنسجة PDL-1 وPD-1 وTLR-9 علاقة احصئية معنوية ؛ بل يشيرون إلى علاقات ضعيفة . على الرغم من أن الأنسجة PDL-1 والأنسجة TLR-9 لهما إيجابية اتصال طفيفة (ارتباط بيرسون = 0.288)، وأهميتها (تبلغ قيمة 0.104 P أعلى من عتبة 0.05 للأهمية الإحصائية. علاقة سلبية تمت الإشارة إلى الارتباط بين الأنسجة PDL-1 والأنسجة PD-1 بواسطة بيرسون الارتباط -0.369؛ ومع ذلك، تشير القيمة p البالغة 0.328 إلى أن هذا الرابط ليس ذات دلالة إحصائية. بالإضافة إلى ذلك يشير إلى وجود ارتباط سلبي ضعيف، و ارتباط بيرسون بين الأنسجة TLR-9 والأنسجة PD-1 هو -0.337.